KIDNEY INT REP：肾功能急剧下降除年龄还与哪些决定性因素相关？

中毒者是慢性病最极为重要的危险因素之一，它对化学物质多个器官的本体和功能造成了直接影响，尤其是对肾脏。肾小球晶状体率（eGFR）是用到最广泛冻的评价肝功能的指标，随着肾脏的老化，eGFR将迅速下滑，但确切机制尚不清楚。

有分析表明，健康成年人从18-29岁到70-75岁会失去将近48%的肾其他部门。了解到这种与岁数相关的肝功能下滑是很极为重要的，因为肝功能下滑，无论并不一定生理性的，都与致死率增加有关。此外，划分生理性和病理性肝功能下滑对于预防过度诊断慢性大肠癌（CKD）至关极为重要，尤其是在老龄青年人中。本分析调查了一般青年人中肝功能下滑的比率和关键因素。

从一项基于青年人的描述符分析中为了让具有肝功能信息的与会者。联合假设用于分析预估肾小球晶状体率（eGFR，其他部门为ml/min/1.73 m2/年）和滴钙/肌酐比率（ACR，其他部门为mg/g/年）随岁数的变化，并对肝功能下滑的八个潜在关键因素进行时分层，包括性别、心血管危险因素和心血管疾病。

分析最后纳入了12062名审核eGFR的与会者(85922次审核)和3522名审核ACR的与会者(5,995次审核)。年eGFR下滑0.82，ACR上升0.05。所有的关键因素似乎都对eGFR和ACR有害，但肝炎末期和极低体重指标被显然只对ACR有害。在很难关键因素的与会者中，eGFR下滑0.75，ACR增加0.002。男同性恋(0.92 vs. 0.75)、尼古丁(0.90 vs. 0.75)和肝炎患者(1.07 vs. 0.78)的基线eGFR较极低，且随着岁数的增长，eGFR下滑更快。

随着岁数的增长，基于肌酐的eGFR和滴钙-肌酐通量的纵向演变

总之，本分析确定肝炎末期、吸烟和血压是肝功能下滑的可改变的危险因素。与肝炎一样，在男同性恋和尼古丁中，极低晶状体率对加快肝功能下滑似乎很极为重要。肝功能下滑的解释可能能够根据岁数和性别进行时相应，以以防老年青年人过度诊断CKD。

概述：: van der Burgh AC, Rizopoulos D, Ikram MA, Hoorn EJ, Chaker L, Determinants of the evolution of kidney function with age, Kidney International Reports (2021), doi: