阳痿治疗药物西地那非的安全性

　　西地那非被认为是医治阳痿最有效的口服药，临床总有效力为77﹪，临床利用上整体讲是安全、可靠的，常见的不良反应有头痛、面色潮红、消化不良，少数患者有鼻塞、视觉异常、腹泻、血压降落、皮疹等，但大多都是轻至中度，且为1过性，未见异常勃起产生的报导。

　　证据举例

　　在1998年1项触及4千多例患者的安全性实验研究结果显示，因不良反应而停药者在西地那非医治组和安慰剂对比组分别为2.5﹪和2.3﹪，血汗管不良反应产生率为3﹪和3.5﹪，其中80﹪为轻度，仅0.9﹪因此而停药。严重的不良反应如心肌梗死、心绞痛的产生率两组均无显著差异，这提示西地那非利用安全，易于耐受。

　　产生不良反应的缘由

　　有报导称西地那非会改变视觉，有3﹪~6﹪的患者服用西地那非后出现色盲及视觉模糊，这是西地那非对散布于视网膜上的磷酸2酯酶⑴作用的结果。虽然视觉上的障碍是短暂的，停药后1般立即消失，但对飞行员、晚上依赖荧光屏工作的人应慎用。

　　不良反应的出现与磷酸2酯酶⑸的散布有关，人体许多组织中都含有磷酸2酯酶⑸，如血管平滑肌、支气管、食管、肛门括约肌、尿道、前列腺乃至血小板中均有散布。因此有凝血障碍及活动性溃疡的患者也应慎用。