收藏：常见抗抑郁药物推荐剂量及不良反应处理简介

各种抑制剂可作引荐血糖

SSRI类

抑制剂可作

西方群体引荐血糖(mg/d)

20-60

帕罗西凯

20-50

硫伏沙明

100-300

舍曲林

50-200

西酞普兰

20-60

艾司西酞普兰

10-20

SNRI类

抑制剂可作

西方群体引荐血糖(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西凯

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

抑制剂可作

西方群体引荐血糖(mg/d)

西蒙替林

50-250

氯米帕明

50-250

多塞平

50-250

丙咪酮类

50-250

四环类

抑制剂可作

西方群体引荐血糖(mg/d)

但亦有替林

50-225

迪恩色林

30-90

其他类

作用机制

抑制剂可作

西方群体引荐血糖(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他酯

150-450

MT1和MT2拮炎剂；5-HT2拮炎剂

阿戈美拉凯

25-50

SMA

曲酮类酯

50-400

NRI

瑞波西凯

8-12

SARI

噻奈普凯

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在表格中的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2拮炎剂与5-HT2拮炎剂为A级引荐解毒可作，即为优先引荐常用的抑制剂可作；其次为B级引荐解毒可作，包括TCA类、四环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级引荐解毒可作在表格中仅有RIMA类解毒可作。

副作用处理过程篇

鉴于流行病学上常用SSRI类解毒可作较大，下篇主要说是SSRls副作用该如何处理过程，总的来说，SSRIs副作用极多，大抵类似于，多为一过普遍性。

类似于副作用

相关解毒可作

处理过程

恶心和呕吐

SSRI，SNRI，安非他酯

饭后服解毒或以次服解毒

头痛

SSRI，SNRI，安非他酯

检验其他因素，如病征是不是假实有偏头痛，紧张普遍性头痛，或者磨牙等

镇静

TCA，曲酮类酯，米氮平

调整用解毒时长，在睡前给解毒，加进莫将近非尼或哌甲酯

耳鸣

TCA，SNRI，安非他酯

要求病征肉块一肉块无糖洗发精

大门口不能

SSRI，SNRI

加用β细胞因子催产素或苯二氮卓类解毒可作

多汗

TCA，某些SSRI类解毒可作，SNRI

加用α1-肾上腺素能细胞因子催产素（如特拉酮类酮类），中枢α2-肾上腺素能细胞因子的拮炎剂（如可乐实有），或用炎胆碱能解毒可作（如苯扎托品）

体重增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

提倡运动；咨询保健食品；修改抑制剂可作，可考虑常用仲羧酸（如TCA），或其他较极多引起体重关键问题的解毒可作，如安非他酯。

磨牙

SSRI

若有流行病学指征，需要牙科医生会诊

失眠

SSRI，SNRI，安非他酯

修改服药时长，在清晨服药；或加用镇静；或用褪黑激素；提供睡眠中保健教育或层面行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他酯

早晨服药

高肝功能

SNRI，安非他酯

检测肝功能，须要常用最小必要血糖，加用炎高肝功能解毒可作

抑制剂可作引致精神分裂症妨碍的处理过程

类似于抑制剂可作引致精神分裂症妨碍

相关解毒可作

处理过程

普遍性体会/勃起妨碍

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他将近那非、丁螺环酯，或安非他酯

妨碍

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他将近那非、丁螺环酯，或安非他酯

异常勃起

曲酮类酯

泌尿科紧急治疗

编者： 何宏业